Cum se caracterizează trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită prin o cantitate crescut de plachete în sânge. Trombocitele, ori trombocitele, sunt celule mici generate în măduva osoasă care joacă un scop important în coagularea sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete oscilează între 150.000 și 450.000 per µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Tipuri de trombocitoza
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive sau deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, splenectomia și anumite forme de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva produce excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată cu schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Manifestările trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu prezintă simptome evidente, și boala se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Cefalee, amețeli sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere în piept și/sau dificultăți de respirație.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, ce variază în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe ori pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Alterările în genele Calmare si somn JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro verrde.ro Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.
Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.